皮膚科通院記録 10 ・ 11

銀時の通院記録も兼ねています。  
2回の通院記録を纏めてます。


◎皮膚科通院記録 10

4月19日(日) 10回目の皮膚科受診日 (9度目の薬浴)
前回の診察から初めて3週間あいたので、その間の皮膚状態の報告。
気になるところとして、耳の後ろ側の縁の部分の毛がハゲていることを伝え見てもらう。
毛を少し抜いてカビ菌などないか検査に回すとのこと。
薬浴時に 抜ける毛(死に毛)は全て抜いてしまうということで、その部分を1日2回消毒をして経過をみることに。
お腹周りの赤疹は若干あるものの許容範囲内。
目の周りやシワに少し黒ずみが出てきたことが気になったので聞いてみると
皮膚の状態が低下して炎症などで赤くなった後に黒くなった色素沈着とのこと。
以前から処方されている点耳薬(足先などが赤くなったときにも塗る薬)をシワにも使うといいということでした。

銀時を薬浴に預け車まで戻ると、
先生が私達を追いかけて来られて「右耳が腫れていることは気づかれてましたか?」と聞かれたので
気づいてなかったことを伝えると、再度診察室に戻って耳の状態を確認することになりました。
一見すると分かり難かったのですが、
銀時の右耳を触ってみると 少し腫れていることが分かりました。
おそらく耳血腫だろうということで、
薬浴に預けている間に 耳に針を刺し血が抜けるかどうかみるということでした。
耳血腫について詳しく説明をして頂いて、
今後治療をどうするか(皮膚科でお願いするか、地元の病院で診てもらうか)を
薬浴が終わるまでに考えることにしました。

銀時の薬浴が終わる頃に待合で待っていると先生が来て
抜けた血と その血の成分検査結果を見せて下さいました。
成分検査結果からみても耳血腫の初期の初期ということでした。
治療については伊賀の病院に行き診てもらうことに決めて、その旨を伝えました。
※ この次の週末に伊賀の病院で診てもらい、
   血を抜いたところにレーザーをあてるという治療を開始して(週1回)
  2回目の治療で腫れも引いたので一旦治療は終了しました。
   経過をみて また腫れてきたら3回目のレーザー治療をすることになります。

私達では見逃してしまっていた耳の腫れに気づき、早い段階で診断して下さった先生には感謝です。



◎皮膚科通院記録 11

5月9日(土) 11回目の皮膚科受診日 (10度目の薬浴)

まずは診察で、耳血腫の治療が一旦終わったということを伝えました。
耳血腫の治療法としてレーザー治療があるということを初めて聞いたということでしたが
伊賀の病院で診てもらったことを伝えると、
「そこの病院がされる治療なら間違いないですね」と言って頂けました。

前回の診察以降、銀時の皮膚の状態はあまり良くなく、
耳の内側が赤くなっていたり ところどころ色素沈着している部分もあって、
今までにない状態なので すごく気になっていました。
           ↓ こんな状態
150522-2

前回の診察で検査してもらっていた耳の後側の毛にはカビ菌などは検出されなかったとのことで
毛も少しずつ生えてきています。
           ↓ 耳の外側のフチ部分がもっとハゲてたけど あまり気にならなくなりました
150522-1

気になっている耳の内側の状態を見せると、
後ろ側とは別の問題だろうということで
セロテープでペタペタして表面の皮膚組織をとり、みてもらったところ細菌が原因ということでした。
細菌性のため、ステロイドが含まれている点耳薬を使うと悪化する可能性があるということで
ここも毎日の消毒で経過をみることになりました。

あとは腹部には赤疹が増えていて、前回よりも悪化傾向。
背中側の毛に覆われている部分にも何か所か赤疹があり、特に尻尾のすぐ上あたりがかなり酷かったです。
発疹の治療の選択肢として
・抗生剤を服用する
・薬浴を2週ごとの間隔に戻す
・サプリメントで腸内環境を整えて皮膚状態の経過をみていく
 (腸内環境を整えることで皮膚の状態が改善している患犬さんが多いということです)
上記3つで、どうするか先生と話し合いました。

発疹ができたら抗生剤を服用する・・となると1年のうち大半が抗生剤を服用することになる。
耐性菌の問題もあるし、
副作用はあまり出ないとはいえ薬を服用し続けることはいい事ではないということで、
しばらくの間サプリメントを使って経過をみることにしました。
※ 粉の乳酸菌を朝・晩2回(各1包ずつ)をご飯に混ぜて食べさせます。
薬浴を2週間毎にするのは遠方ということもあるので、3週間ごとのままでいくことになりました。

皮膚状態の悪化は季節的なことも影響しているようです。

ドッグランで遊ばせることは皮膚への影響を考えるとどうなのか?と聞いてみたら
先生からは、
確かに草などの色んな刺激があるので皮膚への影響はあると思いますが
皮膚の為に ドッグランにも行かない、遊びにも行かない、そこまでするのか?という話になります。
犬らしい生活をするためにも 遊びに連れて行ってあげていいと思いますよ。
というお話がありました。
先生いいこと言うな~と夫婦で思ってました(笑)

ドッグフードをDr'sダイエットから(下痢になったので)
大豆オイルを含むセレクトプロテイン ダック&タピオカに変えた影響もあるのか心配になり聞いてみました。
フードによるものであれば、顔と足先に顕著に出るそうです。
顔と足先が赤くなって痒みもでるそうですが、銀時はそういった症状は出ていないので心配なさそうです。
今後いろいろやってみても皮膚状態が良くならないようであれば、フードを変えることも考えるということですが
今はこのままのフードでいって大丈夫そうです。


皮膚状態があまりよくないものの、エリカラなどは付けないまま過ごせています(^_^)b
150522-3

これから梅雨時期に入っていくので、ますます皮膚状態には気を付けていかないといけません。
エリカラを卒業してから初めての梅雨がやってくるので、頑張って乗り切っていこうと思います。


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